Escopo/Uso

Uma composição é um conjunto coeso que reúne informações previamente listadas de forma lógica. Ele fornece uma declaração única e coerente de significado, estabelecendo seu próprio contexto. Além disso, possui validação da autoridade que o emite.

Embora uma Composição estabeleça a estrutura, ela não contém, de fato, o conteúdo completo. Em vez disso, todo o conteúdo de um documento é armazenado em um Pacote, no qual a Composição é o primeiro recurso incluído. Diversos outros recursos compõem o recurso CompositionBRIPS, que serve principalmente para endereçar e apresentar esses dados na visualização do sumário do paciente. Hoje o Sumário do Paciente recebe dados da RNDS de imunização, alergia, prescrição de medicamentos e alguns exames relacionados à Covid-19. As demais seções não serão exibidas na composição, pois não estão ainda disponíveis na RNDS, à medida que os dados entrarem na RNDS eles serão apresentados no sumário do paciente.

Uso indevido

Este recurso não deve ser utilizado para criar as informações do paciente, mas para receber os elementos que compõem a história clínica do paciente, fazendo referências a recursos já estabelecidos e que podem ser apresentados no Sumário do Paciente.

Caso de uso

O recurso CompositionBRIPS é exibido na tela de visualização do Sumário do Paciente. As informações do paciente são encaminhadas ao curador do sumário, que apresenta as seções correspondentes. Além disso, o recurso também recebe dados de instituições fora do Brasil, e esses dados são exibidos no Sumário do Paciente de acordo com as diretrizes estabelecidas no guia de implementação.

Identificadores

Não se aplica.

Extensões

Este perfil não possui extensões.

Limites e Relacionamentos

A composição é uma estrutura para agrupar informações para fins de persistência e atestabilidade. Existem várias outras estruturas de agrupamento no FHIR com finalidades distintas:

O recurso List enumera uma coleção simples de recursos e fornece recursos para gerenciar a coleção. Embora uma instância específica de List possa representar um “instantâneo”, do ponto de vista do processo de negócios, a noção de “lista” é dinâmica – itens são adicionados e removidos ao longo do tempo. O recurso List faz referência a outros recursos. As listas podem ser selecionadas e ter um significado comercial específico.

O recursoGroup - define um grupo de pessoas, animais, dispositivos específicos etc., enumerando-os ou descrevendo qualidades que os membros do grupo possuem. O recurso Grupo refere-se a outros recursos, possivelmente implicitamente. Os grupos devem ser tratados ou observados como um todo (por exemplo, realizando terapia em um grupo, calculando o risco para um grupo etc.). Este recurso será comumente usado para saúde pública (por exemplo, descrevendo uma população em risco), ensaios clínicos (por exemplo, definindo um conjunto de sujeitos de teste) e propósitos similares.

O recurso BundleBRIPS – é o contêiner de infraestrutura para o grupo de recursos do IPS. Ele é uma restrição no recurso Bundle, que não possui narrativa e é utilizado para agrupar coleções de recursos para transmissão, persistência ou processamento (por exemplo, mensagens, documentos, transações, respostas a consultas, etc.). O conteúdo do Bundle é normalmente determinado por algoritmos para uma finalidade específica de troca ou persistência.

O recurso Composition – define um conjunto de informações relacionadas à saúde que são reunidas em um único documento lógico que fornece uma única declaração coerente de significado, estabelece seu próprio contexto e que possui atestado clínico de quem está fazendo a declaração. O recurso Composição fornece a estrutura básica de um documento FHIR . O conteúdo completo do documento é expresso por meio de um Bundle contendo a Composição e seus verbetes.

O recurso CompositionBRIPS organiza o conteúdo clínico e administrativo do IPS em seções, cada uma contendo uma narrativa, e faz referência a outros recursos para dados de suporte. O conteúdo narrativo das diversas seções da CompositionBRIPS é apoiado pelos recursos referenciados nas entradas da seção. O conjunto completo de conteúdos para compor o documento IPS inclui o recurso CompositionBRIPS juntamente com diversos recursos apontados ou indiretamente conectados à Composição, tais como PractitionerBRIPS, PractitionerRoleBRIPS, PatientBRIPS, OrganizationBRIPS, AllergyIntoleranceBRIPS, MedicationBRIPS, MedicationStatementBRIPS, ObservationResultsLaboratoryBRIPS, etc., todos reunidos no BundleBRIPS para transporte e persistência.

Mapeamento de estrutura da RNDS para CompositionBRIPS

Foram mapeadas várias composições da RNDS para construir o sumário do paciente. A RNDS recebe dois tipos de documentos na forma de (composition). Em um deles a composição é um registro de um única categoria de informação como o registro de imunobiológicos administrados (BRRegistroImunobiologicoAdministradoCampanha-2.0 e BRRegistroImunobiologicoAdministradoRotina-2.0), no Resultado de Exames Laboratoriais (BRResultadoExameLaboratorial-3.2.1) e (BRResultadoExameLaboratorial-TesteRapido-01.01) e no Registro de Prescrição de Medicamentos (BRRegistroPrescricaoMedicamento). Nesses casos, o elemento Composition.category encontra-se suprimido e não foi mapeado. Essas composições também têm vários elementos da subseção suprimidos, pois eles são comuns ao da própria composição. O sumário do Atendimento Clínico (BRRegistroAtendimentoClinico) é um sumário de eventos assistenciais e apresenta registros de vários tipos de informações e foi mapeado para as respectivas seções do sumário internacional do paciente, conforme tabela abaixo.

A Tabela abaixo descreve onde cada uma das compositions definidas pelo RDNS entram na CompositionBRIPS.

• Tabela diferencial
• Tabela de elementos -chave
• Tabela de instantâneos
• Estatísticas/Referências
• Todos

Esta estrutura é derivada de CompositionUvIps

Nome	Bandeiras	Card.	Tipo	Descrição e condicionalismos    Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
Composition			CompositionUvIps
id		0..1	id	ID lógico deste artefato
meta		0..1	Meta	ID lógico deste artefato
implicitRules		0..1	uri	Conjunto de regras utilizadas para a elaboração deste conteúdo
language		0..1	code	Idioma do conteúdo do recurso
text		0..1	Narrative	Resumo do recurso para interpretação humana
contained		0..*	Resource	Recursos contidos
Fatias para extension				Conteúdo/regras para todas as fatias
extension:versionNumber		0..*	CDVersionNumber(5.2.0)	Identificador específico da versão da Composition
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas
identifier		0..1	Identifier	Identificador independente da versão da Composition
status		1..1	code	Status/Situação da Composition
type		1..1	CodeableConceptIPS	Tipo da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	CodingIPS	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão da terminologia LOINC
code		0..1	code	Código conforme terminologia
display		0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category		0..*	CodeableConcept	Categorização da Composition
subject		1..1	Reference(PatientBRIPS)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
reference		1..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type		0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere
identifier		0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display		0..1	string	Texto alternativo para o recurso
encounter		0..1	Reference(Encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date		1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author		1..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title		1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality		0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(PatientBRIPS | RelatedPerson | PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | OrganizationBRIPS)	Quem atestou a Composition
custodian		0..1	Reference(OrganizationBRIPS)	Organização responsável pela custódia da Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relacionamentos com outras Compositions/Documents
id		0..1	string	Relacionamentos com outras composições/Documents
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	O tipo de relacionamento entre os Documents
Fatias para target[x]		1..1	Identifier, Reference(Composition | Composition (IPS))	Relacionamento alvo Fatia: Não ordenado, Aberto por type:$this
target[x]:targetReference		0..1	Reference(CompositionBRIPS)	Referência ao Documento/Composition alvo
event		0..*	BackboneElement	Serviços assistenciais documentados
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		0..*	CodeableConcept	Código(s) aplicável(is) aos eventos documentados
period		0..1	Period	Período da documentação
detail		0..*	Reference(Resource)	Detalhes do(s) evento(s) documentado(s)
Fatias para event				Conteúdo/regras para todas as fatias
event:careProvisioningEvent		0..1	BackboneElement	Prestação de cuidados documentada
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	CodeableConcept	Código(s) aplicável(is) ao evento documentado
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema de terminologia
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pela terminologia
display		0..1	string	Descrição conforme definida pela terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação em texto livre do conceito
period		0..1	Period	Período da documentação
detail		0..*	Reference(Resource)	Detalhes do(s) evento(s) documentado(s)
section		1..*	BackboneElement	Seções que compõem o Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		1..1	CodeableConceptIPS	Classificação a seção da Composition/Document
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Quem/o que é a seção
text		1..1	Narrative	Resumo de texto da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		0..*	Reference(Resource)	Entrada de uma seção
emptyReason		0..0	CodeableConcept
Fatias para section				Conteúdo/regras para todas as fatias
section:sectionMedications		1..1	BackboneElement	Seção de Resumo de Medicamentos do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da seção - Fixo em 'Sumário de Medicamentos'
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador da terminologia
version		0..1	string	Versão da terminologia - se relevante
code		0..1	code	Código do conceito na sintaxe definida pela terminologia
display		0..1	string	Descrição conforme definido pela terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação em texto do conceito
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê é a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo de texto da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		1..*	Reference(MedicationStatement | MedicationRequest | MedicationAdministration | MedicationDispense | DocumentReference)	Medicamentos relevantes para o sumário internacional do paciente
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:medicationStatement		0..*	Reference(MedicationStatementBRIPS)	Referência aos dados desta seção
entry:medicationRequest		0..*	Reference(MedicationRequestBRIPS)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionAllergies		1..1	BackboneElement	Seção de Alergias e Intolerâncias do Sumário Internacional do Paciente - (IPS - International Patient Summary)
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da subseção - Fixo em 'Alergias e Intolerâncias'
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da subseção
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador da terminologia
version		0..1	string	Versão da terminologia, se relevante
code		0..1	code	Código do conceito na sintaxe definida pela terminologia
display		0..1	string	Descrição conforme definida pela terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o que é a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo em texto da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		1..*	Reference(AllergyIntolerance | DocumentReference)	Alergias ou intolerâncias (condições) relevantes para o paciente
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:allergyOrIntolerance		1..*	Reference(AllergyIntoleranceBRIPS)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionProblems		1..1	BackboneElement	Seção da Lista de Problemas do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da subseção - Fixo em: Lista de Problemas
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificação do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão da terminologia, se relevante
code		0..1	code	Símbolo na sintaxe definida pela terminologia
display		0..1	string	Representação definida pelo sistema
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto simples
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o que é a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo de texto da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		1..*	Reference(Condition | DocumentReference)	Problemas ou condições clínicas do paciente em monitoramento
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:problem		1..*	Reference(ConditionBRIPS)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionProceduresHx		0..1	BackboneElement	Seção de Histórico de Procedimentos do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da subseção - fixo em 'Histórico de Procedimentos do Paciente'
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificação do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema de terminologia, se relevante
code		0..1	code	Código do conceito na sintaxe definida pela terminologia
display		0..1	string	Representação definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o que é a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		1..*	Reference(Procedure | DocumentReference)	Procedimentos anteriores do paciente pertinentes ao escopo deste Document
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:procedure		1..*	Reference(ProcedureBRIPS)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionImmunizations		0..1	BackboneElement	Seção de Imunizações do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da subseção
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificação do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema de terminologia, se relevante
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema de terminologia
display		0..1	string	Representação definida pelo sistema
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto livre
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o que é a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		1..*	Reference(Immunization | DocumentReference)	Status e história de imunização do paciente
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:immunization		1..*	Reference(ImmunizationBRIPS)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionMedicalDevices		0..1	BackboneElement	Seção de Dispositivos Médicos do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da subseção
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificação do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema de terminologia, se relevante
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema de terminologia
display		0..1	string	Representação definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto livre
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê se trata a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		1..*	Reference(DeviceUseStatement | DocumentReference)	Histórico ed uso de dispositivos médicos de um paciente
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:deviceStatement		1..*	Reference(Device Use Statement (IPS))	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionResults		0..1	BackboneElement	Seção Resultados do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da subseção da Composition/Document
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificação do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema, se relevante
code		0..1	code	Símbolo na sintaxe definida pelo sistema de terminologia
display		0..1	string	Descrição definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto livre
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê se trata a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		1..*	Reference(Observation | DiagnosticReport | DocumentReference)	Seção de Resultados do Sumário Internacional do Paciente
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:results-observation		0..*	Reference(ObservationResultsBRIPS)	Referência aos dados desta seção
entry:results-diagnosticReport		0..*	Reference(DiagnosticReportBRIPS)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionVitalSigns		0..1	BackboneElement	Seção de Sinais Vitais Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da subseção de Sinais Vitais do Paciente
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificação do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema, se relevante
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema de terminologia
display		0..1	string	Descrição definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto simples
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê se trata a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		0..*	Reference(Observation | DocumentReference)	Sinais vitais ou achados físicos relevantes do paciente
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:vitalSign		0..*	Reference(VitalSignsBRIPS)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionPastIllnessHx		0..1	BackboneElement	Seção de Histórico de Doenças Pregressas do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por um sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificação do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema de terminologia, se relevante
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema de terminologia
display		0..1	string	Descrição definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto livre
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê se trata a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo de texto da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		1..*	Reference(Condition | DocumentReference)	Condições que o paciente sofreu no passado
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:pastProblem		1..*	Reference(ConditionBRIPS)	A reference to data that supports this section
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa se uma seção está vazia e porque está vazia
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionFunctionalStatus		0..1	BackboneElement	Seção de Capacidade Funcional do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção da Composition/Document
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identidade do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema - se relevante
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema de terminologia
display		0..1	string	Descrição definida pelo sistema
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto livre
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê se trata a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry''
entry		0..*	Reference(Condition | ClinicalImpression | DocumentReference)	Entrada opcional usada para representar deficiências e avaliações funcionais
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:disability		0..*	Reference(ConditionBRIPS)	Referência aos dados desta seção
entry:functionalAssessment		0..*	Reference(ClinicalImpression)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionPlanOfCare		0..1	BackboneElement	Seção de Plano de Cuidados do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema de terminologia - se relevante
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema
display		0..1	string	Descrição definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto livre
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê se trata a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		0..*	Reference(CarePlan | DocumentReference)	Entrada opcional usada para representar planos de cuidados estruturados
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:carePlan		0..*	Reference(CarePlan)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionSocialHistory		0..1	BackboneElement	Seção de História Social do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema - se relevante
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema de terminologia
display		0..1	string	Descrição definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto livre
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o que é a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		0..*	Reference(Observation | DocumentReference)	Fatores de estilo de vida relacionados à saúde ou observações de estilo de vida (por exemplo, hábitos de fumar; consumo de álcool; dietas, hábitos de risco)
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa se uma seção está vazia e porque está vazia
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionPregnancyHx		0..1	BackboneElement	Seção de História Obstétrica do Sumário Internacional da Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema de terminologia
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema
display		0..1	string	Descrição definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação do conceito em texto livre
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê se trata a seção, quando não é sobre o assunto da Composition
text		0..1	Narrative	Resumo de texto da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		0..*	Reference(Observation | DocumentReference)	História da gravidez e, opcionalmente, informações sobre gestações anteriores
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:pregnancyStatus		0..*	Reference(Observation - Pregnancy: status)	Referência aos dados desta seção
entry:pregnancyOutcomeSummary		0..*	Reference(Observation - Pregnancy: outcome)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
section:sectionAdvanceDirectives		0..1	BackboneElement	Seção de Diretivas Antecipadas de Vontade do Sumário Internacional do Paciente
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Elemento adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		1..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Classificação da seção
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por sistema de terminologia
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão do sistema de terminologia
code		0..1	code	Código na sintaxe definida pelo sistema de terminologia
display		0..1	string	Descrição definida pelo sistema de terminologia
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação em texto livre do conceito
author		0..*	Reference(PractitionerBRIPS | PractitionerRoleBRIPS | Device | PatientBRIPS | RelatedPerson | OrganizationBRIPS)	Quem/o quê foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Sobre quem/o quê se trata a seção, quando não é sobre o assunto da Compositionn
text		0..1	Narrative	Resumo da seção em texto livre
mode		0..1	code	Método de processamento da seção
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos elementos na seção 'entry'
entry		0..*	Reference(Consent | DocumentReference)	Descrição das diretrizes antecipadas de vontade do paciente
Fatias para entry				Conteúdo/regras para todas as fatias
entry:advanceDirectivesConsent		0..*	Reference(Consent)	Referência aos dados desta seção
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Informa por quê esta seção está ausente
section		0..*		Subseção do Document
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